CRHP - Inferlidade - Fatores femininos
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INFERTILIDADE

FATORES FEMININOS

Idade materna avançada e baixa reserva ovariana

A fertilidade na mulher cai a partir dos 32 anos e, de forma mais acentuada, a partir dos 37 anos. A qualidade e quantidade de óvulos se reduzem ao longo dos anos, aumentando o risco de malformações e abortamento espontâneo. A chance de gravidez em cada ciclo (mês) é de 20% aos 30 anos. Esta taxa cai para cerca de 5% quando a mulher tem 40 anos.

Problemas Infertilidade - Fatores Femininos

Disfunção Ovulatória

Conhecida como anovulação crônica (ausência de ovulação), é uma das consequências da Síndrome de Ovários Policísticos. Assim, os óvulos não são liberados pelos ovários, impossibilitando a fecundação pelos espermatozoides. Outros distúrbios endocrinológicos podem causar anovulação: hiperprolactinemia (aumento da prolactina); hipo ou hipertireoidismo; amenorreia hipotalâmica decorrente de estresse, exercícios físicos intensos, perda ou ganho de peso acelerado, entre outros.

Alterações das Tubas Uterinas

É uma das principais causas de infertilidade. Infecções pélvicas por clamídia ou gonococo, apendicite aguda supurada, cirurgias abdominais e endometriose podem causar inflamações nas tubas, modificando a estrutura e função das trompas e dificultando o transporte dos gametas e embriões.

Disfunção Ovulatória

Conhecida como anovulação crônica (ausência de ovulação), é uma das consequências da Síndrome de Ovários Policísticos. Assim, os óvulos não são liberados pelos ovários, impossibilitando a fecundação pelos espermatozoides. Outros distúrbios endocrinológicos podem causar anovulação: hiperprolactinemia (aumento da prolactina); hipo ou hipertireoidismo; amenorreia hipotalâmica decorrente de estresse, exercícios físicos intensos, perda ou ganho de peso acelerado, entre outros.

Adenomiose

Ocorre quando os focos de endométrio infiltram a camada muscular do útero (miométrio), causando cólicas e aumento do fluxo menstrual.

Alterações Uterinas

Miomas, pólipos, septos e sinéquias (aderências endometriais) podem reduzir a cavidade uterina ou comprometer a receptividade endometrial, dificultando a fixação do embrião no útero.

Fatores Imunológicos

Apesar de controverso, alguns pesquisadores acreditam que a imunidade materna deve estar em equilíbrio para não “atacar” o embrião dentro do útero, já que 50% do material genético é de outra pessoa (parceiro).

Trombofilias

Condições congênitas ou adquiridas que aumentam o risco de trombose e podem comprometer o suprimento sanguíneo para o embrião, causando abortamentos de repetição.

Causas Desconhecidas

Em cerca de 10% dos casais, a causa da infertilidade não é definida, a chamada infertilidade sem causa aparente (ISCA). Nesses casos, a idade da mulher e o tempo de infertilidade são fatores determinantes para a escolha do melhor tratamento.

Aborto de Repetição

Pelo menos 20% das mulheres sofrem um aborto espontâneo e isso vale para todas as gestações. O problema pode ter causas genéticas, anatômicas, hormonais, patológicas. Pode ser por causa da obesidade e até hábitos, como tabagismo, uso de drogas ou álcool.